Висотна акліматизація на Кіліманджаро

12.11.2025

Щорічно тисячі мандрівників прилітають до Танзанії, щоб спробувати підкорити найвищу точку африканського континенту, вулкан Кіліманджаро (5895 метрів). Деякі з них повертаються додому, так і не досягнувши вершини. Це відбувається з різних причин, головна з яких - погана висотна акліматизація. В Інтернеті можна знайти сотні матеріалів, присвячених цьому питанню. На жаль, більшість з них нагадують наукові статті, вже з другого абзацу яких багато що стає незрозумілим для пересічної людини. У цій статті ми максимально просто і коротко спробуємо пояснити, що таке висотна акліматизація і що потрібно робити, щоб Ваша акліматизація пройшла успішно.

Що взагалі таке висотна акліматизація?

Під час підготовки до сходження Ви напевно почуєте словосполучення «висотна акліматизація» не один десяток разів. Якщо Ви не до кінця розумієте значення цього поняття, пояснюємо: висотна акліматизація - це певні зміни, які відбуваються у вашому організмі, щоб Ви краще почувалися на висоті.

Виникає логічне запитання: а чому взагалі учасники сходження повинні погано почуватися на висоті?

Справа в тому, що чим вище ми піднімаємося, тим нижче стає атмосферний тиск. В результаті цього відстань між молекулами кисню в повітрі, яке ми вдихаємо, скорочується - тиску не вистачає, щоб «тримати» їх разом. Як наслідок, з кожним вдихом наш організм отримує менше кисню, ніж на звичних для нас висотах. Так, в районі вершини вулкана Кіліманджаро концентрація молекул кисню в повітрі, яке ми вдихаємо, становить приблизно 40% від концентрації над рівнем моря (не плутати з часткою кисню в атмосферному повітрі в цілому - ця величина незмінна і становить близько 20-21% і на рівні моря, і на вершині Кіліманджаро) , а як відомо, кисень необхідний для правильної роботи мозку, кровоносної системи та інших органів людини.

Відчуваючи нестачу кисню, організм починає активно пристосовуватися до нових умов. Відбувається безліч фізіологічних змін, з яких найважливішими є :

• помітно зростає частота дихання - наше тіло намагається компенсувати меншу кількість кисню в кожному вдиху більш частими вдихами, щоб загальна кількість отриманих молекул була приблизно однаковою.
• починають працювати частини легенів, які зазвичай «законсервовані». Наше тіло береже їх саме для таких випадків.
• кількість червоних кров’яних тілець значно збільшується. Це дозволяє доставляти доступні молекули кисню до життєво важливих органів з більшою швидкістю.
• тіло починає з посиленою активністю виробляти спеціальні ферменти, які «вичавлюють» кисень з отриманого гемоглобіну і направляють його в кровоносну систему, частково поповнюючи запас.

Таким чином наше тіло намагається повернути рівень кисню на потрібний нам рівень. Під час щоденних медоглядів наші гіди будуть постійно вимірювати його спеціальним приладом - оксиметром. Рівень кисню в крові допомагає зрозуміти, наскільки добре проходить Ваша акліматизація.

Допустимий рівень кисню

Нормальним вважається рівень кисню в крові (іноді це називається терміном «сатурація») 95-99%. У людей, які страждають на хронічні захворювання легенів або серцево-судинну недостатність, цей показник може опускатися до 92%-94%.

У горах ситуація змінюється, і сатурація може падати. Під час медоглядів наші гіди будуть звертати увагу на наступні показники:

• Від 90% до 99% - відмінні показники! При відсутності інших скарг, можна впевнено говорити про те, що учасник експедиції готовий продовжувати сходження.
• 80-89% - хороші показники, які говорять про те, що акліматизація проходить відносно успішно, але потрібно звернути увагу на загальне самопочуття. Обов’язково потрібно сказати гіду, якщо у Вас є головний біль, нетравлення шлунка, нудота та інші нездужання. Це можуть бути перші симптоми гірської хвороби, що починається. Детальніше про гірську хворобу - нижче. Взагалі, з гідом під час експедиції - як з лікарем! Повідомляйте йому про всі нездужання, навіть найменші, здавалося б, незначні. Якщо Вам стало погано - відразу ж повідомте гіду! Його робота полягає не тільки в тому, щоб просто провести Вас на вершину вулкана Кіліманджаро, попутно розповідаючи цікаві історії, але і забезпечити вашу безпеку.
• 70%-79% - чіткий сигнал, що щось йде не так. Гіди почнуть задавати питання, щоб встановити причини, чому акліматизація проходить не так, як хотілося б. Це зовсім не означає, що Вам доведеться припинити сходження і спускатися вниз. Гіди зроблять все можливе, щоб Ви продовжили сходження - звичайно, тільки якщо нічого не загрожує вашому здоров’ю, на думку гідів. Якщо немає ніяких інших скарг, гіди дадуть Вам подихати киснем зі спеціального балона. У поєднанні з додатковим відпочинком це підвищить рівень кисню в крові і допоможе організму. Швидше за все, сатурація відновиться, і Ви зможете продовжити сходження. Якщо крім низького вмісту кисню у Вас також будуть інші скарги, гіди запропонують Вам ліки від частих розладів організму, які виникають в горах.
• 65-70% - серйозна причина задуматися, що акліматизація не настала і організм не встигає адаптуватися до висоти. Зазвичай така низька концентрація кисню діагностується під час вечірнього медогляду. Якщо, крім низької сатурації, у учасника сходження також спостерігається сильний головний біль, нудота та інші симптоми гірської хвороби - гіди одягнуть на потерпілого кисневу маску і супроводжують його до найближчої евакуаційної точки, звідки його забере машина або вертоліт. Якщо потерпілому з якоїсь причини буде важко йти, команда задіє спеціальні ноші.

Зверніть увагу: до деяких таборів на Кіліманджаро не можуть дістатися ні евакуаційна машина, ні вертоліт. З них евакуація здійснюється пішки або на ношах до самого виходу з Національного парку.

Вважаємо за необхідне наголосити на тому, що рішення про припинення участі в експедиції завжди приймається головним гідом самостійно. Ми прекрасно розуміємо, що для багатьох участь у сходженні на Кіліманджаро є мрією, яка, до того ж, коштує досить дорого. Але пам’ятайте, здоров’я і життя - безцінні. На Кіліманджаро завжди можна повернутися знову і повторити спробу. Тому, якщо гід вважає, що подальше сходження становить небезпеку, то найкраще, що Ви можете зробити - спуститися, дотримуючись інструкцій гіда, і почати планувати участь у новій експедиції.

На кількість невдалих сходжень також безумовно впливає і той факт, що багато мандрівників вирушають на сходження сімейними парами, і коли, наприклад, чоловік вирішує спускатися вниз, дружина зазвичай вирішує йти разом з ним, хоча могла б успішно досягти вершини.

Гірська хвороба

У разі, якщо організм відчуває проблеми з акліматизацією до висоти, необхідно терміново спускатися вниз. Отримавши більше кисню, організм почне відновлюватися і незабаром прийде в норму. Якщо ж залишитися на висоті, то з плином часу настане важкий ступінь гірської хвороби. Це вкрай небезпечний стан, який протікає у формі набряку мозку або набряку легенів, а в особливо складних випадках - в обох. Якщо вчасно не евакуювати потерпілого і не надати медичну допомогу, такі ускладнення можуть виявитися смертельними.

Критично важливо відрізняти симптоми, які супроводжують нормальний процес висотної акліматизації, від симптомів гірської хвороби, які свідчать про те, що учаснику сходження явно не вдається адаптуватися до висоти. Головним показником тут є саме рівень кисню в крові.

Решта показників розглядаються гідами в сукупності. Так, про початок гірської хвороби можуть свідчити такі фактори:

• Сильний, безперервний головний біль
• Серйозне порушення сну, повна неможливість заснути вночі
• Нудота і блювота

Такі ж самі симптоми супроводжують і звичайний акліматизаційний процес, але виражені вони набагато менш інтенсивно і зазвичай проходять протягом дня. Одним з ключових завдань наших гідів під час сходження є визначити їх природу і вирішити, що робити далі - дати учаснику експедиції подихати киснем з балона і підтримати його організм спеціальними препаратами або почати евакуацію

Набряк легенів

Набряк легенів виникає, коли світла плазма крові накопичується в тканинах легенів. При спробі вдихнути вона спінюється і заважає легеням виконувати свою функцію - забезпечувати організм киснем. Це найпоширеніше з усіх специфічних гірських захворювань і, мабуть, головна причина смертності в горах.

Набряк легенів протікає в трьох стадіях, на кожній з яких збільшується інтенсивність симптомів.

Про першу стадію набряку легенів свідчать такі симптоми:

• Потерпілий може стояти на ногах, але пересування в просторі даються з трудом, в окремих випадках хворий взагалі не може ходити;
• Сечовипускання відсутнє протягом тривалого часу, 8-12 годин.
• Присутні проблеми з диханням, хворий починає сухо кашляти або стискати зуби, намагаючись вдихнути. У той же час, частішає інтенсивність дихання;
• Місцями шкіра стає вологою і блідою, а губи, вуха і нігті синіють;
• Помітно частішає пульс;
• Хворий намагається лягти, але не може довго перебувати в горизонтальному положенні;
• В окремих випадках у хворого підвищується температура.

Якщо не спустити потерпілого на безпечну висоту і не надати медичну допомогу, настає друга стадія захворювання, про яку свідчить наступне:

• Потерпілий втрачає можливість стояти на ногах, але через сильне задушення лежати теж не виходить, і він займає положення «напівсидячи-напівлежачи». Постійно намагається лягти, але починає задихатися і сідає;
• Сухий кашель змінюється на вологий, з’являється відхаркування і мокрота;
• Пульс частішає ще сильніше;
• Хворий постійно хоче пити

Якщо хворий все ще залишається на висоті, то через вісім-десять годин настає третя стадія:

• З’являється гострий, пронизливий головний біль;
• Сильно підвищується температура;
• Підвищується тиск - верхній артеріальний досягає 150-170, а нижній - 90-100 мм.рт.ст.;
• У відкашльованому мокроті з’являється кров, і виділення стають червоного кольору;
• Дихання дається важко, добре чутні хрипи з грудної клітки;
• Рожева піна починає сочитися з носа і рота

Якщо потерпілий все ще залишається на висоті, то після третьої стадії він впадає в кому.

Набряк мозку

Набряк мозку відбувається через те, що в капілярах головного мозку зменшується кількість рідини. В результаті мозок набрякає і збільшується в розмірах. У запущеній стадії мозочок починає тиснути на стовбур спинного мозку і руйнує його життєво важливі області.

Як і набряк легенів, набряк мозку протікає в трьох стадіях. Перша стадія:

• Голова стає ніби свинцевою, спостерігаються гострі болі «розпираючого» типу, мозку ніби тісно в черепній коробці;
• Учащаються блювотні пориви;
• Потерпілий починає відчувати проблеми з координацією; хода починає нагадувати ходу п’яної людини, хворий не може пройти вздовж прямої лінії;
• Людина стає дуже апатичною, відстороненою від усього, що відбувається навколо. Спостерігається сильний занепад сил, хворий насилу відповідає на питання і реагує на прохання оточуючих.

Відмінність набряку мозку від набряку легенів у тому, що потерпілий може перебувати в горизонтальному положенні.

Якщо не скинути висоту, то приблизно через десять годин настане друга стадія набряку мозку, для якої характерно наступне:

• Головний біль помітно посилюється;
• Потерпілий починає дивно поводитися і перестає розуміти, що з ним відбувається. Це може проявитися в незрозумілій агресії по відношенню до оточуючих, ейфорії, спробах негайно йти на вершину або навпаки - швидко бігти вниз. Хворий може активно чинити опір спробам евакуації, погрожувати команді та іншим учасникам сходження.
• Згодом свідомість затуманюється, і хворий починає поводитися загальмовано і апатично, перестає впізнавати інших учасників сходження.

Друга стадія плавно перетікає в третю стадію, на якій:

• Зіниці розширюються і зникає реакція на світло;
• Хворий періодично втрачає свідомість, а, приходячи до тями, поводиться нераціонально і часто просто не розуміє, що з ним відбувається;
• Кінцівки німіють і втрачають чутливість;
• Головний біль не припиняється і стрибкоподібно посилюється.

Як і у випадку з набряком легенів, після третьої стадії потерпілий впадає в кому.

Головні правила успішної акліматизації

За умови дотримання наших рекомендацій, переважна більшість учасників сходження на Кіліманджаро успішно акліматизуються до висоти. Деякі взагалі нічого не відчувають, у інших адаптація проходить з мінімальним дискомфортом для організму в перші дні сходження.

Отже, щоб адаптація до висоти пройшла успішно, важливо пам’ятати про наступні прості, але дуже важливі правила:

Вибирайте маршрути тривалістю сім і більше днів

Як ми пояснили вище, під час акліматизації в організмі людини відбувається безліч процесів, і щоб успішно адаптуватися до висоти, їй необхідні дві речі - час і енергія.

Як показує практика, шість днів до вершини (саме стільки часу займає підйом на вершину Кіліманджаро за семиденними маршрутами; ще один день потрібен для спуску) виявляється достатнім для більшості мандрівників. Переходи за такими програмами досить помірні, особливо в перші дні сходження. Після прибуття в табір у учасників сходження за семиденними програмами буде значно більше часу, щоб відпочити і відновитися, ніж у тих, хто вибрав для підкорення Кіліманджаро шести- або п’ятиденну програму.

Мандрівникам, які дуже давно не займалися спортом або просто хочуть пройти маршрут у більш спокійному темпі, рекомендується звернути увагу на восьмиденні маршрути.

До речі, в Танзанії можна здійснити сходження на вулкан Меру, другу вершину в країні (4566 м). Після нього можна сміливо вибирати п’ятиденну програму на Кіліманджаро, Ваш організм буде достатньо підготовлений для проходження короткого маршруту.

Пийте більше води!

Під час сходження організм витрачає дуже багато води, і зневоднення настає досить швидко. Важливо постійно поповнювати запас - за день учасник сходження на Кіліманджаро повинен випити мінімум 3-4 літри води.

Ми рекомендуємо випивати літр-півтора під час переходу з табору в табір і «допивати» залишок після прибуття. Краще пити невеликими ковтками, але частіше. Під час переходу наші гіди кожні 25-30 хвилин робитимуть невелику зупинку і нагадуватимуть учасникам сходження, що настав час зробити кілька ковтків води.

Добре їжте

Для успішної акліматизації організму потрібно багато енергії. Для цього потрібно добре їсти: каші, куряче м’ясо, яловичину, яйця, спагетті, овочі, зелень, свіжі фрукти, супи та багато іншого.

Взагалі, гірське меню - предмет особливої гордості Altezza Travel! Ми довго тренували нашу команду кухарів, і нам дуже приємно чути від клієнтів, що в таборі Altezza Travel завжди годують смачніше, ніж в інших. Відгуки про наші експедиції можна почитати тут.

На жаль, в горах іноді пропадає апетит. Тут вже нічого не поробиш - організму потрібна енергія, і доведеться змушувати себе поїсти.

«Ходи високо - спи низько».

Це добре відома альпіністська приказка, яка лежить в основі так званої «ступінчастої» акліматизації. Дійсно, організм краще пристосовується, якщо денний перехід проходить на висоті, а на ночівлю група спускається трохи нижче.

Ночівлі будуть проходити на більш низьких висотах, ніж денні переходи.

Не поспішайте

Чим повільніше Ваш темп сходження - тим краще для організму. Нехай він краще витрачає більше ресурсів на акліматизацію, ніж на відновлення сил після швидкої ходьби. В ідеалі, по схилах Кіліманджаро Ви повинні йти в два-три рази повільніше, ніж Ви ходите по вулиці в звичайному житті.

Вам не варто турбуватися про дотримання цього принципу - гіди будуть регулярно водити Вас на акліматизаційні виходи. Ви будете набирати висоту, а потім повертатися в табір для відпочинку. Як би не хотілося пропустити акліматизаційний вихід після денного переходу, обов’язково беріть участь в них! Як показує практика, у всіх, хто ходить на акліматизаційні виходи, процес адаптації до висоти проходить помітно швидше.

Гіди і портери будуть постійно повторювати фразу «поле-поле». На суахілі це означає «повільно». Це одна з найкращих порад для успішного сходження на Кіліманджаро - як показує практика, майже всі учасники сходження, які беруть розмірений темп з самого початку експедиції, успішно акліматизуються і виходять на пік Ухуру (5,895 м) без будь-яких складнощів.

Дотримуйтесь цих простих правил, не соромтеся говорити про своє самопочуття на ранкових і вечірніх медоглядах, слухайте поради гідів, і ваше сходження на Кіліманджаро пройде успішно!