Тырышкина Е.М.
Современное состояние и тенденции развития санаторно-курортного комплекса Российской Федерации
Санаторно-курортный комплекс, безусловно, является одной из важнейших отраслей сферы услуг не только в России, но и во многих странах мира. Необходимо отметить отсутствие в литературе единого подхода к определению сферы услуг и непосредственно к самому термину «услуга». В рамках нашего исследования, под услугой будем понимать «продукт труда, выступающий, прежде всего в виде процесса достижения результата, а не только самого результата, характеризующийся наличием взаимодействия в этом процессе продавца и покупателя, обладающий такими специфическими свойствами как неосязаемость, неотделимость от источника, изменчивость качества, несохраняемость» [3].
По нашему мнению, под данное определение в широком смысле подпадают и санаторно-курортные услуги, однако в виду наличия у них ряда специфических характеристик, необходимо дать определение, учитывающее отличительные черты услуг данного вида. В вопросе выделения особенностей санаторно-курортной услуги ученые относительно единогласны. Так, обобщив ряд исследований, можно говорить о таких ее качествах, как неосязаемость, неотделимость от источника, неспособность к хранению, комплексность. Последняя характеристика означает, что санаторно-курортная услуга представляет собой комплексный пакет услуг, включающий проживание, лечение, отдых, досуг.
Таким образом, под санаторно-курортной услугой мы понимаем такой вид услуг, предоставляемых специализированными предприятиями санаторно-курортной сферы отдыхающим с целью удовлетворения комплекса их потребностей в лечении и оздоровительном отдыхе.
Современное состояние санаторно-курортного комплекса России является последствием структурных преобразований экономики страны, произошедших при переходе государства к рыночным отношениям. По данным на конец 2008 года курортный комплекс РФ представлен 4484 санаторно-курортными организациями и организациями отдыха на 753331 койко-мест, из них санаториев и пансионатов с лечением – 1361 и 569 детских учреждений. Количественные данные, характеризующие динамику численности организаций отрасли и численность лиц, получивших курортные и туристические услуги приведены в таблицах 1 и 2.
Таблица 1. Санаторно-курортные организации и организации отдыха (на конец года)
| Годы | Число санаторно-курортных организаций и организаций отдыха, всего | В них койко-мест | В том числе санаториев и пансионатов с лечением | В них койко-мест | В том числе детские санатории | В них койко-мест |
| 1990 | 7431 | 129847 | 1176 | 296653 | 619 | 81069 |
| 2000 | 4876 | 754461 | 1192 | 287518 | 528 | 81510 |
| 2002 | 4709 | 754025 | 1279 | 326169 | 553 | 106618 |
| 2004 | 4579 | 796475 | 1319 | 340696 | 579 | 112052 |
| 2006 | 4490 | 761841 | 1321 | 354316 | 580 | 123021 |
| 2008 | 4484 | 753331 | 1361 | 359460 | 569 | 117978 |
Составлено на основании данных Госкомстата: www.gks.ru.
Таблица 2. Численность лиц, размещенных в гостиницах, санаторно-курортных организациях и организациях отдыха, тыс.человек
| Численность размещенных лиц, всего | |||
| 2000 | 2005 | 2008 | |
| Всего: | 25073,4 | 28410,9 | 35454,8 |
| В том числе: | |||
| Гостиницы и аналогичные средства размещения | 165559,3 | 18546,8 | 24757,6 |
| Санаторно-курортные организации и организации отдыха, всего: | 8514,1 | 9864,1 | 10697,3 |
| Из них: | |||
| Санаторно-курортные организации | 4583,7 | 5941,2 | 6356,5 |
| Организации отдыха | 3345,8 | 3411,0 | 3798,9 |
| Туристские базы | 584,6 | 313,6 | 364,8 |
На сегодняшний день санаторно-курортная отрасль страны не имеет единой структуры и рассредоточена между различными министерствами, ведомствами, акционерными обществами, общественными организациями. В связи с этим развитие санаторных организаций происходит бессистемно, обособленно, главным критерием и направляющим вектором здесь выступают лишь интересы и возможности собственников. Однако, независимо от ведомственной принадлежности и организационно-правовой формы, санаторно-курортная отрасль представляет собой единый комплекс, который требует организационно-методического обеспечения и управления.
В современных экономических условиях в структуре санаторно-курортного комплекса страны можно выделить несколько групп. В первую группу входят некоммерческие лечебно-профилактические учреждения с государственной и муниципальной формой собственности, функционирующие по «госпитальному» принципу, оказывающие преимущественно медицинские и ограниченный перечень прочих услуг. Эти учреждения составляют примерно 38% от общего числа предприятий отрасли.
Вторую категорию здравниц (около 5%) составляют структуры ведомств и финансово-промышленных групп в виде оздоровительных центров, чаще всего представляющих собой гостиничные комплексы с развитой лечебно-диагностической базой. Кроме того, высокоразвита система предоставления сопутствующих услуг: питания, досуг, бытовых, экскурсионных и т.п.
Оставшаяся часть предприятий санаторно-курортной отрасли – это коммерческие предприятия различных организационно-правовых форм, их около 57%. Часть предприятий данной группы продолжает функционировать по принципам медицинских учреждений, привлекая для санаторно-курортного лечения фонды предприятий и организаций и личные средства граждан, а также средства Фонда социального страхования. Таким образом, процессы, в настоящее время происходящие в санаторно-курортной отрасли, представляют собой некий переход от бесплатной льготной медицины к медицине, функционирующей на коммерческой основе.
В ракурсе исследуемой проблемы необходимо остановится на вопросе о месте санаторно-курортной отрасли в рыночных условиях хозяйствования. Во всем мире санаторно-курортная отрасль традиционно рассматривается как составная часть сферы туризма, которая является одной из крупнейших, высокодоходных и динамично развивающихся отраслей современной мировой экономики. Так, на сферу туризма приходится до 11% мирового валового национального продукта (ВНП), 7% мировых инвестиций, каждое 16-е рабочее место, 11% мировых потребительских расходов, 5% всех налоговых поступлений [2].
Однако, мнения отечественных ученых в этом вопросе не столь однозначны. Так, Б.Н. Семенов считает, что санаторий – это лечение в обрамлении разнообразных приятных составляющих (природа, климат, здоровый режим, смена обстановки, отдых, экскурсии и т.д.). Собственно санаторное лечение, более приятное и комфортное, также вызывает положительные эмоции даже при наличии возможного ухудшения самочувствия (адаптация, бальнеореакция и т.д.).
Противоположной точкой зрения в этой дискуссии выступают мнения ряда исследователей (А.Н. Разумов, И.П. Бобровницкий, Е.Р. Яшина, И.Б. Петрунь), которые полагают, что ориентация исключительно на контингент больных людей в качестве основной целевой аудитории, несоответствие мировым стандартам по качеству обслуживания, отсекает от отдыха в отечественных курортных организациях целого ряда потенциальных клиентов, таких как «практически здоровые люди», и в первую очередь, молодежь.
Сторонники этой позиции считают, что существенную роль в развитии санаторно-курортной отрасли страны может сыграть дополнение к традиционным медицинским услугам, предлагаемым курортными организациями, широкого комплекса современных лечебно-профилактических услуг в сочетании с бытовыми, досуговыми, услугами питания. Также, необходимо заимствовать ряд элементов туристического бизнеса – мощной индустрии отдыха и развлечений. Так, опрос отдыхающих на российских курортах показал ослабление интереса к медицинской составляющей. Для основной части респондентов целью поездки является отдых, и лишь 25% опрошенных отмечают приоритетность санаторно-курортного лечения. Если еще 5-7 лет назад аналогичные опросы показывали преобладание лечебно-оздоровительной составляющей, то в настоящее время налицо смена приоритетов [1].
Еще одной тенденцией, характерной для современного этапа развития курортной сферы является предоставление более коротких, по сравнению с традиционными сроками курсов санаторно-курортного лечения. В настоящее время более 30% больных руководствуясь экономическими соображениями поступают на санаторно-курортное лечение на укороченные сроки (от 10 до 14 дней). Санаторно-курортные учреждения, учитывая запросы потребителей, вынуждены реализовывать свои услуги частично, в каждом конкретном случае разрабатывая такой их комплекс, который соответствовал бы требованиям клиентов. Между тем, несмотря на все существующие проблемы в санаторно-курортной сфере, нельзя не подчеркнуть наличие в нашей стране мощного потенциала развития отрасли (различные климатические зоны, ценные рекреационные ресурсы, богатство природного мира, историко-культурное наследие страны).
С учетом всего вышеизложенного, на наш взгляд, правомерно говорить о необходимости перехода санаторно-курортных организаций на качественно новую модель поведения на рынке, когда приоритетным становится создание комплекса рекреационных и досуговых услуг, способных удовлетворить платежеспособный спрос населения с учетом индивидуального подхода к каждому клиенту и приемлемости самой услуги по соотношению «цена-качество».
Библиографический список
1. Ветитнев А.М.. Сервисноориентированная концепция управления санаторно-курортными организациямив рыночных условиях: диссертация… доктора экономических наук: 08.00.05. Москва, 2005.
2. Лобова С.В., Пяткова О.Н. Развитие сферы туристских услуг в Алтайском крае // Региональная экономика: теория и практика. 2010. №2 (137).
3. Ветитнев А.М. Курортное дело: учебное пособие. М.: КНОРУС, 2007.
