Приложение 3. Письмо дирекции Федерального фонда ОМС "О медицинском страховании иностранных граждан" от 3 ноября 1999 г. № 5545/30-3и)
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в связи с поступающими
из территориальных фондов ОМС обращениями по вопросам медицинского страхования
иностранных граждан и оплаты за предоставленную им медицинскую помощь из средств
обязательного медицинского страхования, в соответствии с разъяснениями
Министерства иностранных дел Российской Федерации и Федеральной миграционной
службы России, сообщает следующее.
Согласно ст. 8 Закона Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в
Российской Федерации» иностранные граждане, постоянно проживающие в Российской
Федерации, имеют такие же права и обязанности в области медицинского
страхования, как и граждане Российской Федерации, если международными договорами
не предусмотрено иное.
Медицинское страхование иностранных граждан, временно находящихся в Российской
Федерации, осуществляется в порядке, установленном Правительством Российской
Федерации.
Определение понятий «постоянно проживающий» и «временно пребывающий» иностранный
гражданин содержится в ст. 5 Закона СССР «О правовом положении иностранных
граждан в СССР» от 24 июня 1981 г. № 5152-х (в редакции Федеральных законов от
19 мая 1995 г. № 82-ФЗ. от 15 августа 1996 г. № 114-ФЗ). Согласно дайной статье
к постоянно проживающим в России иностранным гражданам относятся лица, имеющие
соответствующее разрешение и вид на жительство, выданные органами внутренних
дел.
Иностранные граждане, находящиеся в Российской Федерации на ином законном
основании, считаются временно пребывающими. Они въезжают на территорию России по
действующим документам и обязаны в установленном порядке зарегистрировать свои
заграничные паспорта или заменяющие их документ в органах внутренних дел и
выехать из Российской Федерации по истечении определенного им срока пребывания.
Указанные толкования понятий «постоянно проживающие» и «временно пребывающие»
иностранные граждане применяются ко всем категориям иностранцев, в том числе к
гражданам государств - участников Содружества Независимых Государств, и
безотносительно к тому, занимаются ли эти лица трудовой деятельностью в
Российской Федерации.
Кроме того, в соответствии со ст. 7 вышеупомянутого Закона иностранные граждане,
постоянно проживающие в Российской Федерации, могут работать в качестве рабочих
и служащих на предприятиях, в учреждениях и организациях или заниматься иной
трудовой деятельностью на основаниях и в порядке, установленном для граждан
Российской Федерации. Временно пребывающие в России иностранные граждане могут
заниматься трудовой деятельностью в Российской Федерации, если это совместимо с
целями их пребывания в России.
В соответствии со ст. 1 Закона Российской Федерации «О подоходном налоге с
физических лиц» от 7 декабря 1991 г. № 1998-1 (в редакции Федерального закона от
4 мая 1999 г. № 95-ФЗ) к физическим лицам. имеющим постоянное местожительство в
Российской Федерации, относятся липа, проживающие в Российской Федерации в общей
сложности не менее 183 дней в календарном году.
Положением о привлечении и использовании в Российской Федерации иностранной
рабочей силы, утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 16 декабря
1993 г. № 2146, предусмотрено, что в проектах трудовых контрактов или других
документов о намерении привлечения иностранных работников в Российскую
Федерацию, предоставляемых работодателями в Федеральную миграционную службу
России, условия, оплата и охрана труда иностранных граждан, их социальное
обеспечение и страхование определяются нормами законодательства Российской
Федерации с учетом особенностей, установленных межгосударственными и
межправительственными соглашениями Российской Федерации с зарубежными странами.
Правовые нормы, предусмотренные Положением о медицинском страховании иностранных
граждан, временно находящихся в Российской Федерации, утвержденным
Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 декабря 1998 г. № 1488,
не вносят изменений в существующий порядок, касающийся обязательного
медицинского страхования иностранных граждан, установленный нормативно-Правовой
базой по обязательному медицинскому страхованию. Кроме того, действие данного
Положения не распространяется на иностранных
граждан, временно находящихся в Российской Федерации, но работающих в Российской
Федерации по трудовым договорам (подпункт «6»
п. 2 Положения).
В соответствии с Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов
(платежей) на обязательное медицинское страхование, утвержденной Постановлением
Совета Министров- Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 г. №
1018, плательщиками Страховых взносов (платежей) в фонды обязательного
медицинского страхования являются организации, учреждения, предприятия
независимо от форм собственности и организационно-правовых форм деятельности, в
том числе предприятия с иностранными инвестициями. При эгом плательщики
страховых взносов (платежей) подлежат обязательной регистрации в территориальных
фондах обязательного медицинского страхования в порядке, предусмотренном
налоговым законодательством.
Согласно ст. 6 Закона Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в
Российской Федерации» нормы, касающиеся обязательного медицинского страхования,
устанавливаемые настоящим Законом и принятыми в соответствии с ним нормативными
актами, распространяются на работающих граждан с момента заключения с ними
трудового договора.
Соответственно при занятии иностранными гражданами трудовой деятельностью в
Российской Федерации обязательное медицинское страхование и выдача им страховых
медицинских полисов обязательного страхования осуществляется наравне с другими
работниками данных предприятий, учреждений и организаций, а срок действия
страхового медицинского полиса обязательного страхования определяется сроком
действия заключенного с иностранным гражданином трудового договора (контракта).
При этом положения Инструкции о порядке финансовых расчетов между
территориальными фондами ОМС за медицинскую помощь в объеме базовой программы
ОМС граждан Российской Федерации, оказанную за пределами территории страхования
граждан Российской Федерации, утвержденной приказом Федеральной.» фонда ОМС от
25 апреля 1996 г. № 36, в части указания в реестре номера и серии паспорта, в
случае отсутствия у гражданина страхового медицинского полиса обязательного
страхования в отношении вышеупомянутых иностранных граждан не применяются.
Одновременно сообщаем, что согласно Федеральному закону «О беженцах» от 19
февраля 1993 г. № 4528-1 (в редакции от 21 июля 1998 г. № 117-ФЗ) лицо,
признанное беженцем, и прибывшие с ним члены его семьи имеют право на
медицинскую и лекарственную помощь наравне
с гражданами Российской Федерации в соответствии с законодательством Российской
Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской
Федерации (подпункт 7 п. 1 ст. 8 Закона).
Соответственно обязательное медицинское страхование иностранных граждан и членов
их семей, прибывших в Российскую Федерацию по основаниям, предусмотренным
Федеральным законом «О беженцах», осуществляется на общих основаниях с
гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными
договорами Российской Федерации, в случае установления им органами Федеральной
миграционной службы России юридического статуса беженца и выдачи
соответствующего удостоверения. При этом страхователями для неработающих
иностранных граждан, признанных беженцами, являются органы исполнительной
власти, местная администрация.